今年是中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)派遣60周年,也是江西醫(yī)療援助突尼斯醫(yī)療隊(duì)派遣50周年。50年來,江西先后向外派出45批次、1468人次醫(yī)療隊(duì)員。近日,記者走近江西省第23批援突尼斯醫(yī)療隊(duì)員余臘梅,記錄她的援非故事。
帶著祖國(guó)的重托和對(duì)家人的牽掛遠(yuǎn)赴萬里之遙的北非,用辛勤和汗水守護(hù)孕產(chǎn)婦的安康;在極其艱苦的條件下,克服重重困難,用愛與責(zé)任在非洲的土地上播撒希望和友誼的種子;把滿腔的熱血與激情揮灑在醫(yī)學(xué)的園地里,讓夢(mèng)想開出滿樹的繁花——她就是江西省第23批援突尼斯醫(yī)療隊(duì)員、江西省婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師——余臘梅。
主動(dòng)請(qǐng)纓
遠(yuǎn)赴非洲守護(hù)生命
2018年11月,余臘梅主動(dòng)請(qǐng)纓加入江西省第23批援突尼斯醫(yī)療隊(duì),開始了她的援非之旅?!巴荒崴姑返聦幋髤^(qū)氣候條件惡劣,高溫干燥,常年風(fēng)沙,飲用水無法保證?!庇嗯D梅向記者介紹,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,婦產(chǎn)科病人卻很多,平均每月有400多個(gè)新生兒出生。
“當(dāng)?shù)貨]有婦產(chǎn)科醫(yī)生,我和另一名中國(guó)醫(yī)生承擔(dān)起婦產(chǎn)科查房、B超、門急診、產(chǎn)房、手術(shù)等所有的工作。每周工作87個(gè)小時(shí)?!庇嗯D梅回憶說,那時(shí)“兩班倒”成為日常工作的常態(tài),但能救人,吃苦也甘甜。
非洲醫(yī)療水平相對(duì)落后,急診產(chǎn)科手術(shù)存在較高的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。余臘梅將擔(dān)心化作細(xì)心,做手術(shù)時(shí)盡可能做好職業(yè)防護(hù)。剛到非洲一個(gè)月時(shí),她就接診了一位“胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤早剝”的急診孕婦,胎盤早剝是危及母嬰生命健康的危重癥之一,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦凝血功能障礙甚至母嬰死亡。她當(dāng)機(jī)立斷:“急送手術(shù)室!”洗手、穿衣、鋪巾,手術(shù)有序進(jìn)行著,不料洗手護(hù)士放置手術(shù)刀時(shí),不小心用刀片劃傷了余臘梅的右胳膊。余臘梅的第一反應(yīng)就是換手術(shù)衣和刀片,避免病人手術(shù)感染。然而,換衣服時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己胳膊上的口子很深,有間歇出血癥狀。由于時(shí)間緊迫,余臘梅不假思索用碘伏快速?zèng)_洗胳膊傷口,又立即上臺(tái)繼續(xù)手術(shù),母嬰最終轉(zhuǎn)危為安。
技藝精湛
解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)療難題
剖宮產(chǎn)難治性產(chǎn)后出血一直是梅德寧大區(qū)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)療難題。援非期間,余臘梅憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),奮勇當(dāng)先,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院創(chuàng)新剖宮產(chǎn)手術(shù)縫合技巧,有效提升了高危孕產(chǎn)婦的救治水平,為降低當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦和新生兒的死亡率作出了積極貢獻(xiàn)。
一天凌晨4點(diǎn),正值余臘梅在梅德寧大區(qū)醫(yī)院上的第3個(gè)夜班。當(dāng)時(shí),她白天已連續(xù)做了7臺(tái)手術(shù),診室內(nèi)又來了一位足月雙胎妊娠的孕婦,經(jīng)余臘梅初步診斷,這名孕婦生命體征極不穩(wěn)定:急性心衰嚴(yán)重,呼吸困難,又伴有重度貧血。
余臘梅強(qiáng)撐著疲憊的身軀,咬牙堅(jiān)持上手術(shù)臺(tái),麻醉完成3分鐘后就迅速剖宮產(chǎn)出新生兒。由于產(chǎn)婦子宮收縮乏力,出血較多,她當(dāng)機(jī)立斷為產(chǎn)婦做了雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎和子宮背帶縫合,手術(shù)間里,兩個(gè)孩子的哭聲此起彼伏,孩子們健康響亮的啼哭聲在已經(jīng)疲憊不堪的余臘梅聽來,簡(jiǎn)直就是天籟之音。
術(shù)后孕婦生命體征漸趨穩(wěn)定,給出生的女兒取名為“l(fā)amia”——“臘梅”的諧音,這在阿拉伯語(yǔ)里代表美好。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員豎起來大拇指“Dr Lamei,了不起!”此次手術(shù)也開創(chuàng)了當(dāng)?shù)乩壙p合技術(shù)在剖宮產(chǎn)難治性產(chǎn)后出血中應(yīng)用的先河。
余臘梅在援非日記中寫道:“隨時(shí)待命的狀態(tài)、突如其來的手術(shù)……但我始終清醒地意識(shí)到,壓力再大,只能自己扛;前路再荊棘,只能自己負(fù)重前行……因?yàn)槲沂且粋€(gè)中國(guó)援外醫(yī)生!”余臘梅參加援外工作的大半年間,接診孕產(chǎn)婦1672人次,完成手術(shù)584臺(tái)。
醫(yī)療“扶貧”
留下一支“精兵隊(duì)伍”
語(yǔ)言不通,人心相通。在醫(yī)療條件相對(duì)較差的北非,大型醫(yī)療設(shè)備的獲取、維護(hù)及保養(yǎng)均有困難,但是治病救人的仁愛之心卻是相同的。自從踏上突尼斯這片熱土,余臘梅始終在思考一個(gè)問題:當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有婦產(chǎn)科醫(yī)生,如何在援非有限的時(shí)間里,利用有限的資源,最大程度地幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員提高診療水平,滿足當(dāng)?shù)厝罕姷木驮\需求?
工作期間,余臘梅發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)厮械男律鷥撼錾?,助產(chǎn)士都會(huì)吸痰和倒提新生兒雙腳、拍打背部刺激,這對(duì)于胎糞吸入、重度窒息的新生兒是極為不合適的,甚至可能錯(cuò)過最佳的搶救時(shí)機(jī)。
授人以魚,不如授人以漁。非洲醫(yī)療單位缺的不僅僅是能承擔(dān)重任的醫(yī)生,更是具備專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)操作能力的高素質(zhì)助產(chǎn)士和護(hù)士?!氨仨毥o他們傳授規(guī)范的操作理念,提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的技能水平,關(guān)鍵時(shí)候才能解決問題?!庇嗯D梅說道。
在國(guó)內(nèi),余臘梅作為醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干,是“國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合國(guó)基金會(huì)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項(xiàng)目”江西地區(qū)的主要聯(lián)絡(luò)人,是江西省首個(gè)“胎兒醫(yī)學(xué)門診”“雙胎門診”“胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科會(huì)診組”的發(fā)起者與參與成員之一。她充分發(fā)揮自己的專業(yè)特長(zhǎng),在援非醫(yī)院開展床旁查房、病案討論、培訓(xùn)授課,悉心向當(dāng)?shù)刈o(hù)士普及最新醫(yī)學(xué)知識(shí)。她利用休息時(shí)間,手繪解剖圖,傳授當(dāng)?shù)刈o(hù)士基本臨床知識(shí)和操作技巧。
最終,在她的帶領(lǐng)下,梅德寧大區(qū)醫(yī)院的產(chǎn)房掀起了學(xué)習(xí)熱潮,助產(chǎn)士們學(xué)會(huì)了怎樣正確地進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇,怎樣讀懂胎心監(jiān)護(hù)報(bào)告這些最實(shí)用的技巧。從“輸血式”援非向“造血式”援非轉(zhuǎn)變,余臘梅給突尼斯留下了一支帶不走的“精兵隊(duì)伍”。(南昌日?qǐng)?bào)社全媒體記者 高暉)